皆様，こんにちは！
本日は，こちらは，非常に暑い一日になりました。朝6時に，散歩しましたが，汗びっしょりかき，帰宅後，水風呂を浴びました。夏は，水風呂ですね。きもちいいです。
それでは，つづきの話です。
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遺伝子検査の紹介
少し，以前の話ですが，担当医から，「今後の治療のために，遺伝子検査を受けてもらえませんか？」と依頼がありました。私は，「HRD検査のことですか？」と確認すると，「はい。以前，CTガイドで，腫瘍を取り出しましたので，その検体で，myChoice検査をします。」と説明がありました。
妻は，子供たちに遺伝することを気にしていましたので，すぐに，「お願いします」と回答し，同意書を渡されました。
私は，担当医に，「どれくらいの方が，HRD陽性になるのでしょうか」と確認したところ，担当医は，「まだ，始めたばかりですが，20～30％の方が陽性です。」と回答がありました。
BRCAあるいはHRDが陽性の場合には，PARP阻害薬のリムパーザやゼジューラが，維持療法として，生存率等で効果があることを知っていましたで，非常に興味があり，上記のような質問をしました。妻の場合，家系で卵巣がんや乳がんの方がいませんでしたので，BRCAは陰性だと思いましたが，HRDは陽性であることを期待してました。実際，HRDが陽性の方をブログでよく見かけていましたので，可能性は高いと思っていました。しかし，担当医の話から，陽性はかなり狭き門だということがわかり，少し，凹みました。
その後，担当医から，遺伝カウンセリングの案内があり，遺伝カウンセリングとなりました。
遺伝カウンセリング
遺伝カウンセリングは，別の医師により，今回のmyChoice診断についての説明がありました。
その際，myChoice診断で，BRCAが陽性の場合でも，精度が若干低いため，あらためて血液検査による遺伝子検査も行った方がより正確になるというアドバイスを頂きました。
少し，金額が気になりましたので，「コストはどれぐらいですか？」と確認したところ，「保険適用になりますが，Mychoice診断は約9万円，遺伝子検査は約6万円程度です。」と説明頂き，正直，かなりお金がかかるなと思いました。ただし，高額医療費制度の適用がありますので，それなりの金額に収まると思いましたが。。。
いづれにしろ，子供たちのことを考えると，遺伝子検査は重要だと思い，アドバイスに従うと回答しました。
そこで，「もし，遺伝子検査で陽性の場合，子供たちに遺伝しているかを調べるためには，どうしたらいいのでしょうか？」と確認したところ，「子供さんが同じような遺伝子検査をする場合は，保険適用になりませんので，かなり高額になります。そこで，特定の遺伝子のみを調べる場合は，3万円程度かかります。ですから，特定の遺伝子のみを検査するといいですよ。」と説明がありました。
ガン治療は遺伝子レベルまで高度化されている，一方，お金が非常にかかることを思い知らされた一日でした。治療レベルが向上すれば，医療費もそれだけかさむという事実。お金の大切さを痛感しました。
つづきは，次回へ！
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